[サークル]

サークル参加オンライン申込フォーム

申込イベント(必須) パンツァー・マルシュ ダンケシェンフェスト
代表者住所
(必須)		 〒 （半角数字ハイフンなし） 　　郵便番号を調べる


※参加に関する各種案内が届く住所をお書きください。
代表者氏名(必須)
氏名フリガナ(必須) （全角カタカナ）
生年月日・性別(必須) 西暦 年　 月　 日　　 男　　 女
電話番号 （半角数字、例：090-0000-0000）
※実行委員会からの緊急の連絡時に使用します。
連絡可能時間帯 　電話連絡可能な時間帯をお願いします。（例：20時〜24時）
メールアドレス(推奨) （半角英数字）
※申込内容確認などの連絡に使用します。長文を受け取れるようＰＣメールを推奨します。
希望スペース数など
(必須)
合計金額 円
送金方法(必須) 銀行振込 　 為替送付
送金日(必須) 月　 日
※予定でも結構ですのでお書きください。
サークル名(必須) 　＊
サークル名フリガナ
(必須)		 （全角カタカナ）
ペンネーム 　＊
ペンネームフリガナ （全角カタカナ）
Webサイト 　＊（半角英数字）
pixiv登録番号 http://www.pixiv.net/member.php?id= 　＊（半角数字）
pixiv登録番号はプロフィールページに記載されています。　確認方法
成年向頒布物の有無
(必須)		 なし　 あり　　
サークル情報(必須) ※作品傾向、配置希望、など詳しく記入して下さい。
予定頒布物
(必須)		 記入例 ： 発行日/頒布物名やメインとなるキャラ等/持込数

※予定でかまいませんので、最低１種類はお書きください。
種類が多い場合は、代表的な作品をお書きください。
持ち込み合計（本）(必須)
持ち込み合計（CD）(必須)
持ち込み合計（グッズ）(必須)
合体希望先サークル サークル名
※お互いの申込書に記入して下さい。
備考 その他連絡事項がありましたらお書きください。


以上の通り申し込みます。『申込』ボタンを押すとデータを送信します。